生活中，不少人会发现自己或他人手上的青筋格外凸起，有人觉得是 “身体壮实” 的表现，有人则担心是不是健康出了问题。其实，手上的 “青筋” 并非真正的筋，而是皮下的静脉血管 —— 因血液含氧量较低，血管颜色偏暗，透过皮肤就呈现出青色，其凸起与否，既可能是正常生理现象，也可能是疾病发出的预警信号。
成都平安肿瘤医院邓文志主任指出，先说说无需担心的 “正常凸起”。体型偏瘦、皮下脂肪少的人，静脉血管更容易被看到，青筋自然显得突出；经常从事体力劳动或运动的人，比如工人、运动员，手臂肌肉长期发力会加速血液回流，静脉血管会逐渐变粗，青筋也会更明显；老年人皮肤松弛、弹性下降，血管失去支撑后容易凸显，这些都属于正常生理范畴，无需特殊处理。
但如果青筋突然变粗、增多，或伴随疼痛、肿胀等不适，就要警惕以下疾病信号了。
第一种是上肢静脉曲张
邓文志主任指出，虽然下肢静脉曲张更常见，但长期重复手部动作的人群，比如厨师、理发师、程序员，因手臂长时间保持同一姿势，静脉瓣膜容易受损，导致血液回流受阻，血管就会像 “蚯蚓” 一样弯曲凸起，还可能伴随手臂酸胀、麻木，严重时甚至会出现皮肤瘙痒、色素沉着。
展开剩余53%第二种是血液循环障碍
邓文志主任指出，若手臂突然出现青筋凸起，且伴随明显肿胀、按压疼痛，可能是静脉血栓的信号。血栓会堵塞血管，导致血液无法正常流通，不仅会让青筋凸显，还可能引发手臂温度升高，若血栓脱落，甚至可能随血液流动堵塞肺部血管，危及生命，需及时就医。
第三种是心血管疾病
邓文志主任指出，当心脏功能受损，比如出现心功能不全时，心脏泵血能力下降，静脉血液无法顺利回流到心脏，会在全身静脉血管内淤积，除了下肢水肿，手上的青筋也会因压力升高而凸起，同时可能伴随胸闷、气短、乏力等症状，尤其在活动后会加重。
第四种是肝脏疾病
邓文志主任指出，肝脏是人体重要的代谢器官，若患上肝硬化等疾病，会导致门静脉压力升高，影响静脉血液回流，进而引发全身静脉扩张，除了腹壁会出现 “海蛇头” 样的血管凸起，手上也可能出现青筋明显扩张的情况，还常伴随黄疸、腹胀、食欲不振等症状。
那么，该如何区分和应对呢？
首先要学会观察：若青筋长期稳定，无其他不适，大概率是生理现象；若青筋突然变化，或伴随疼痛、肿胀、胸闷等症状，一定要及时就医，通过血管超声、心电图、肝功能等检查明确原因。日常也要注意保护手臂，避免长时间保持同一姿势，工作间隙多活动手腕和手臂，促进血液循环；饮食上少吃高油高盐食物，多喝水，帮助维持血管健康。
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